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苏弘文一路跑回手术室,蒋楠这些人则被警察带去了派出所,宁佳佳依旧脸色苍白的躺在手术台上,下身还在继续出血,要不是有大量的血浆补充血容量她的命早就保不住了,可即使是这样她死亡也只是个时间问题。
一番抢救后呼吸衰竭暂时得到纠正,可dic依旧存在,在演变下去就要出现消化道大出血甚至是急性肾衰竭了,这种情况确实如蒋楠所想就算大罗金仙下凡也救不了她的小命。
不过蒋楠到是给苏弘文提了个醒,他说了异物两个字,羊水中的杂物也应该算是异物,正是这些异物进入到血管中,导致超敏反应最终出现了dic。
开始的时候苏弘文一直在想用什么药物纠正dic,但这是治标不治本的,血管中的异物不清除,根本就没办法纠正dic,只有清除了这些异物,才能在根子上断绝引发dic的诱因。
要清除这些血管中的异物就要用到前阵子刚得到的血管内异物清除剂,但苏弘文也不知道这药有没有用,毕竟羊水中的异物也是宁佳佳自身产生的,这么说或许也不对,因为羊水中的毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪是胎儿产生的,可现在宁佳佳又跟胎儿是一体的,所以现在苏弘文有些矛盾,他也不知道这药到底有用没用。
不过事情到了这一步也没其他的办法可想,只能是死马当活马医了。能救宁佳佳更好,救不了也是没办法的事,至于蒋楠那些医闹苏弘文自有办法整治他们。
詹泽丽看苏弘文进来,便皱着眉头道:“苏哥情况不是太好,血还是止不住,止血敏我都给到0.6了,计量再大的话我不敢给了。”
此时宁佳佳的情况只是出血,dic的程度还没到形成微血栓的地步,所以给止血敏这类止血药到没错,可也是有风险的。毕竟dic也会引起微血栓的形成。如果给大量的止血类药物形成血栓可就更麻烦了,如此一来面对宁佳佳的这种出血詹泽丽也只敢把止血敏给到0.6,再高她就不敢给用了。
苏弘文看了看心电监护仪,上面显示着宁佳佳的血压。因为有大量的血浆输入。她的血压保持在80/60左右。这血压还可以,不过也不能拖太久,血浆早晚有用完的时候。而且要是在出现消化道大出血可就更麻烦了。
苏弘文不在犹豫跟护士要来一只止血敏,然后转过身去他准备把止血敏换成血管内异物清除剂,换药可不能让其他人看到,不然怎么解释?难道跟他们说自己用了一种全新的药,先别说这药效果如何,单是这药麻醉师就不会让他用。
这时候詹泽丽担忧道:“苏哥在给止血敏万一导致血栓可就麻烦了。”
旁边的麻醉师也附和道:“是啊,这风险太大了。”
苏弘文转过身,此时他手里的药已经不是止血敏了,而是一只血管内异物清除剂,装这药的瓶子跟止血敏的一样,这到为苏弘文省去了很多麻烦,他一边打开“止血敏”一边道:“现在这情况只能加大止血药的计量,不然患者也会因为出血过多而死亡,拼一下吧,希望管用。”
听苏弘文这么说詹泽丽跟麻醉师都沉默了,情况确实如苏弘文所说,无论是出现血栓,还是出血都会要了宁佳佳的命,如果能止住血,幸运的是没出现血栓,那她的命就保住了,所以拼一下也无妨。
苏弘文把“止血敏”用注射器抽出来注入到一瓶706代血浆中,然后他能做的就是等待了,还有就是祈祷,祈祷血管内异物清除剂一定要有效果。
时间一点点的流逝着,手术间里静得只有心电监护仪发出的声响,每个人都在看上这面的数据,心中祈祷着苏弘文这个大胆的办法能管用,也不知道过了多久,詹泽丽突然喊道:“血止住了,止住了。”
听到这苏弘文赶紧站起来去看,果然如詹泽丽所说血是止住了,这说明血管内异物清除剂真的有效果,它清除了宁佳佳血管内的异物,从根子上断绝了dic的诱因,但现在她的血管中出没出现血栓还不好说,只能观察,而且这会也没办法用抗血小板聚集的药物,因为出血刚止住,一旦用了肝素这类药万一在出血怎么办?所以现在只能希望宁佳佳的血管内千万不要出现血栓,不然她的命还是保不住。
苏弘文是长出一口气,扭头对麻醉师道:“患者复苏后立刻送icu,小詹你跟着一块去,把情况说给icu值班的医生,让他们一定要随时观察患者的病情,万一有什么情况立刻通知我。”说完苏弘文扭头就走。
“苏哥你干什么去啊?”詹泽丽一直在手术室中,手术室的护士怕她知道科里被打砸的事分心,便没跟她说,所以到现在詹泽丽也不知道科里出了那么大的事。