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手术做到这一步剩下就是要阻断冠状动静脉,然后用体外血液循环器代替心脏的泵血作用,所以体外血液循环器又被称之为人工心脏,说到这里大家或许有个疑问——心脏也是需要血液供应养分的,现在用体外血液循环器代替了心脏,心脏不就得不到血液的供应的养分,那不就坏死了吗?
其实不然,要知道心脏与人体连接的血管有很多,而冠状动静脉的作用不是给心脏供应血液,而是运输血液,心脏需要的血液自然有其他血管供应。
陈致远放下手里的器械做了一个深呼吸,随即对麻醉师道:“体外血液循环器准备、呼吸机准备,我阻断冠状动静脉,然后立刻连接管路,对了,管路中间给我连接一个过滤器!”说到这陈致远扭头又对护士道:“血管阻滞钳!”
这种血管阻滞钳猛然看起来似乎跟止血钳没什么太大的区别,但仔细看去还是会发现有着细微的区别的,普通的止血钳在两个钳夹上有齿痕,指甲刀大家都使用过,在指甲刀上往往都带一个磨指甲的小搓子儿,这个东西是用来磨指甲的,在这个东西上面就有一道一道的齿痕,止血钳上的齿痕跟小搓子儿上的差不多,只是齿痕更细密更浅一些,血管阻滞钳上没有这额齿痕,而且使用时会在钳子夹上套两根橡皮管。
这样做的原理就是保护血管,以防当钳子扣死的时候太紧,两根钳夹对血管臂造成损伤。
在宝岛这家医院里护士递给陈致远的血管阻滞钳也是这样的,陈致远接过来扫了一眼,便飞快的在游离出的冠状动脉两端各自夹了一把血管阻滞钳,随即又如法炮制的在冠状静脉上做了同样的动作。
陈致远做这些步骤的功夫麻醉师已经把体外血液循环其上安装好了一个过滤器,所谓的过滤器很简单,就是在循环器的管路上安装一个小瓶子,只不过小瓶子中间被一块医用塑料隔成了两部分,但却不是完全隔开,在医用塑料最下端连接的是一个快细密的纱网,血液由瓶子左半部分进入,然后通过纱网进入到瓶子的右半部分最终进入到另一端的管路上。
过滤器的作用就是过滤出血液中存在的栓子,说到这大家或许会想有了这东西那脑血栓这类病不就可以治愈了,只要连接好血液循环器然后过滤一下血液就行了,但天下那有这么简单的事,人体内的血液就好比是一个庞大而复杂的管道系统,这个系统中的管道有粗有细,而栓子也有大有小,真猛然用血液循环器来过滤血栓,下场就一个,血管内的栓子非得全堵到细小的血管中不可,这样一来不但不能治疗脑血栓,反而会加重病情。所以这种过滤器很少用,实在是副作用太大,一般都是在手术结束后用来清洁体外血液循环器用的。
按理说陈致远要用过滤器麻醉师跟那两名过来帮忙的医生应该组织他才对,可惜陈大官人刚才露的一手手术技巧太过惊人,然这三位思维全陷入了混乱中,下意识的便按照陈致远说的做了。
陈致远要来组织剪一下就剪短了冠状动静脉,随即就把体外血液循环器的管路接头跟两根断裂的血管连接固定后,这个步骤没有多难,管路上都有专门跟血管连接、防止脱落的小零件,陈致远要做的就是安装好就行了。
陈致远两只手握各自握着一把远心端的血管阻滞钳扭头对麻醉师道:“我喊一二三,我松钳,你开血液循环器!”
陈致远数了三个数,便松开了两把血管阻滞钳,与此同时麻醉师打开了血液循环器,几乎眨眼之间的功夫,血液循环器透明的管路中就开始出现了血液,陈致远把钳子仍到一边突然喊道:“血液循环器功率开到最大,呼吸机也是!”
对于陈致远这个要求,麻醉师当场就愣住了,呼吸机功率开到最大到好解释,毕竟患者现在双则胸腔都已经被打开了,呼吸机的功率不开到最大也没办法维持肺部的呼吸,可血液循环器功率开到最大这不是开玩笑吗?
要知道血液循环器是模仿人心脏的收缩、舒张的频率的,虽说可以调解,但功率过大的话,这个收缩、舒张的频率就会大大的增加,如此一来不单单会升高患者的血液,而且还会造成血液养分供应人体各器官的不足,原理很简单,大家都知道每个人心脏跳动都是很有节奏的,简单点来说是一下一下的,并不会太快,这样就维持了一个人正常的血压水平,而且会让人体各个部分的组织得到一个充分吸收血液中养分的过程!
在这提一下人体在运动中心脏的跳动频率确实会加快,因为剧烈运动时身体内的肌肉需要氧气,只有心跳频率快了才能供给肌肉需要的足够氧气,可高鸿轩现在是躺在手术台上,他可不是在做剧烈的运动,如果猛然间人为加快血液供应,他身体内各个组织没有得到一个适应血液供应过快吸收血液中养分的过程,便会吸取不到足够的养分,最终造成各组织的坏死。